白癜风的早期诊断

刘惠莉主治医师

儿童白癜风诊疗，对肢端型、局限型白癜风诊治有很深造诣

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王明峰主治医师

中医诊疗白癜风，头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕主任医师

中国中药信息学会人才信息分会理事，儿童及面部白斑,复发型白斑诊断与治疗

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高霞主治医师

青少年及成年女性早期白斑和白斑的巩固复色、抗复发经验丰富

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王树申主治医师

节段型、寻常型、顽固型、大面积白癜风及男性白癜风治疗

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       如何在患病早期识别白癜风呢？在此我们为大家介绍一些识别早期白癜风的相关知识。

     （一）   早期白斑

       在白癜风的早期，白斑的脱色程度较轻，且与周围正常皮肤的分界线模糊不清，但这种早期白斑是比较特殊的。

       ① 一般无瘙痒感，即使有也是比较轻微的；

       ②脱色斑的数目一般是比较少的，大致有1～2片，而且大多数出现在暴露部位的皮肤上；

       ③除了色素脱失外，患病部位皮肤与周围正常皮肤一样，无炎症、脱屑或萎缩等变化；

       ④在不确定患其他皮肤病时应首先考虑白癜风

     （二）   边缘隆起性白斑

       所谓的隆起性白斑就是临床上常见的在脱色不明显的白斑边缘有一环或半环状稍稍隆起的暗红晕轮。这种边缘隆起性白斑是早期白癜风的一种特殊表现。这种晕轮一般是炎症性的，可持续数周之久，晕轮消失后，脱色随即变明显。因此应提高对这种白斑的认识，争取早日诊断、及时治疗。

     （三）   晕痣性白斑

        何为晕痣呢？晕痣又被称为离心性后天性白斑或获得性远心性白斑。是指围绕色素痣的局限性色素减退，以后痣本身也褪色而皮损继续发展。大多数患者晕痣的中央痣为自幼或原先存在的痣，以后突然发生痣周围白斑。常见到晕痣中央痣消失后，其白晕扩大，随之身体其他部位陆续出现白斑。大多数学者认为晕痣是白癜风的一种类型，应给予一定的重视，色素痣受到抓伤、冷冻等创伤后，可能会发展为晕痣。

        晕痣的发生几率是很高的，男女老少均可发生，以儿童及青壮年多见。此白斑常位于躯干部，特别是背部，偶尔见于头面部，很少发生在上肢。白色晕轮与色素痣可同时发生，或者围绕整个痣周围间隙发生。其边缘无色素增殖，中央痣可以变平，后消失，其消失时间在5个月到8年之间，随后一些白晕也逐渐消退，但常见的白斑是持续很久，或继续扩大。

        以色素痣为中心的晕痣与痣周围白癜风的区别在于，后者是白癜风偶然波及到痣周围，或是靠近痣的皮肤。而晕痣的病理学特征是痣周围及真皮内浓密而拥挤的单一核细胞浸润，有的患者单一核细胞与痣细胞混杂，两者很难分清，而被称为炎性晕痣。从病理学角度看，多数认为晕痣是由免疫反应引起的。从病理学角度看，多认为晕痣是由免疫反应引起的。

         皮肤科医生在诊断过程中可以从以上几个方面判定患者的皮肤病类型，以避免误诊情况的发生。

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