骑白马的不一定是唐僧，像白斑的不一定是白癜风

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儿童白癜风诊疗，对肢端型、局限型白癜风诊治有很深造诣

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中医诊疗白癜风，头面部白癜风，青少年白癜风

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中国中药信息学会人才信息分会理事，儿童及面部白斑,复发型白斑诊断与治疗

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高霞主治医师

青少年及成年女性早期白斑和白斑的巩固复色、抗复发经验丰富

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王树申主治医师

节段型、寻常型、顽固型、大面积白癜风及男性白癜风治疗

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　　白癜风在我们身边的频繁出现，白魔那可憎的面目早已深入人心，人人像躲瘟疫一样躲避白魔，可是白癜风每天仍在发生着，患者痛苦着，周围的正常人也在警惕着。这种气氛导致好多人身上一旦出现一点白色斑点就会疑神疑鬼，心神不安。今天，石家庄远大中医皮肤病医院的陈宝信主任教大家如何识别身上的白斑是否是白癜风。

　　白癜风发病部位居无定所，人体各处皮肤、口腔及外生殖器黏膜等部位均可能出现大小不等、单个或多个的不规则白色斑块。白色斑块面积可能逐渐扩大，数目增多。白癜风虽然都表现为白色斑块，但是色素脱失的程度却不都一样，可以表现为浅白色、乳白色、云白色和瓷白色。在极少数情况下，白斑会出现自行缩小或消失的现象。

　　一般来说白斑和正常皮肤分界清楚，但是如果是处于进行期白斑边缘可以表现为模糊不清，有的也可以在白斑周围出现一种颜色界于正常皮肤和白斑之间的扩散晕环。白斑内毛发可呈白色，也可正常，也可黑白相间。与白癜风比较类似的的白斑大致有贫血痣、无色素性痣、盘状红斑狼疮以及粘膜白斑，但是他们与白癜风都是略有不同的。

　　贫血痣是一种先天性减色斑，多在出生时即已存在，由于减色斑处可以转黑。一般来说白斑表面光滑，无鳞屑或结痂，感觉和分泌功能都正常。但也有少数病人感觉白斑处发痒，个别是剧痒，这种情况在白斑在发展和见效的时候可以见到;还有少数白癜风患者白斑部位分泌的汗液有异味。毛细血管较正常稀少，摩擦患部时周围皮肤充血而白斑处依然如故，由此可与白癜风区别。

　　无色素性痣多为出生后或出生后不久发病，损害往往沿神经节段分布，表现为局限性或泛发性减色斑，境界模糊，边缘多是锯齿状，周围几无色素增殖晕，有时其内混有淡褐色粟粒至扁豆大雀斑样斑点，感觉正常，持续终身不变，是神经痣之一。

　　盘状红斑狼疮：特别发于面颊及唇部的盘状红斑狼疮，当后常遗留下界限清楚之暖色素性斑片，面似白癜风，但是此暖色斑总有些萎缩及毛细血管扩张，有时尚可发现粘着性鳞屑，及其下扩大的毛囊口与角质栓。

　　粘膜白斑：唇粘膜及会阴部白癜风常易误为粘膜白斑。粘膜白斑多呈现网状条纹状或片状，为白色角化性损害，常剧痒。而白癜风仅是色素脱失，表皮正常，在邻近皮肤或其他处常可找到脱色性病变。

　　白癜风的并发症 在临床表现上，白癜风可以并发或者继发多种疾病，这对白癜风的自查也有重要帮助。临床上先后有许多白癜风病例合并一些自身免疫性、内分泌疾病的报道，如：合并甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、慢性肾上腺皮质功能减退和慢性活动性肝炎。此外，还有报道提示，白癜风与恶性贫血、晕痣、普秃或斑秃、银屑病、硬皮病、恶性肿瘤、药疹、带状疱疹、支气管哮喘、异味性皮炎、类风湿性关节炎、重症肌无力、慢性皮下组织念珠菌病和眼疾患有相关性，以及并发于疱疹样皮炎、肢端肥大症、副银屑病、慢性持久性红斑等疾病。

　　陈宝信主任后提醒大家，以上只是让大家学会初步辨识自己身上的白斑是否为白癜风，但是，如果身上出现白斑好还是到正规医疗结构确诊治疗，以免延误病情。

本文章仅供医学药学专业人士阅读，请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用

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