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白癜风与白色线状皮肤病的鉴别诊断

afei 2010-08-07 15:28:49

白色线状皮肤病是一种病因尚不明了的皮肤疾病。起病多在儿童,但青年人也可发病。在临床上需与白癜风进行鉴别

刘惠莉

刘惠莉六科主任

擅长:青少年白癜风诊疗

李洪燕

李洪燕二科主任

擅长:反复发作型以及节段型白癜风诊治

高霞

高 霞七科主任

擅长:女性/颜面型白癜风的诊治

王树申

王树申一科主任

擅长:节段型、寻常型、顽固型、大面积白癜风及男性白癜风治疗

王明峰

王明峰三科主任

擅长:头面部白癜风,青少年白癜风

     白色线状皮肤病是一种病因尚不明了的皮肤疾病。起病多在儿童,但青年人也可发病。
   【病因病理】
      病因不明,部分患者有家族史。
   【临床表现】
     好发于四肢,颈及躯干也可被侵犯。原发性皮损为不完全的黑素沉着减退性、淡白色斑片。边界清楚或欠清,形态大小不一,呈边缘不整齐的条索状,或斑点状、斑纹状,互相融合,条状斑片的两侧可有小斑点存在,多数斑片呈线条状,长数厘米至数十厘米,宽数毫米至20厘米,连续或有间数,蜿蜒如蛇。淡白色斑片的表面大多光滑,保持着正常的纹理,偶有数目多寡不一的丘疹生长于上,损害往往只有一条,单侧分布,病程慢性,无自觉症状或偶有轻度瘙痒。
   【组织病理】
    表皮可有轻度萎缩或轻度棘层肥厚,但以萎缩者居多,马尔匹棘层多有不同程度的细胞内水肿,轻度的角化不全或角化过度,表皮内黑素可减少,真皮血管周围有不同程度的淋巴细胞的浸润。
    【鉴别要点】
    1.白癜风皮损无一定好发部位,皮损颜色纯白,边界清楚,边界有色素加深,存在时间长,不易自行消退,白色线状皮肤病原发损害为淡白色斑,白斑边界无色素加深,形状多为线条状。
    2.白癜风皮损区黑素细胞减少或消失,炎症现象轻微,白色线状皮肤病,以非特异性慢性皮肤炎症为主,如马尔匹棘层细胞内水肿,表皮轻度萎缩或棘层肥厚,角化不全或角化过度,淋细胞浸润可有表皮内黑素减少。


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    磕伤额头出现白斑治疗前 治疗前
    磕伤额头出现白斑治疗中 治疗中
    磕伤额头出现白斑治疗后 治疗后

    患者信息:小琪(化名)性别:女,年龄:9岁

    病情陈述:磕伤导致额头出现白斑,面积扩大

    治疗方案:美国进口308nm激光+药物

    恢复情况:治疗一段时间,黑色素细胞恢复状况良好,白斑逐渐好转,直至复色,后巩固治疗,身体各项指标接近正常水平,无新增白斑。

    繁重的学业给女孩子蒙上一层“白色阴影”

    背部白癜风治疗前 治疗前
    背部白癜风治疗中 治疗中
    背部白癜风治疗后 治疗后

    患者信息:姓名:小圆(化名) 年龄:25岁

    病情陈述:由于精神压力大,长期熬夜焦虑导致背部出现白斑

    治疗方案:黑色素种植+特色治疗

    恢复情况:综合治疗后,白斑内缩明显,后续调整治疗方案,直至白斑复色。

    一直没在意的小白块竟扩大变白!

    男性白癜风案例前 治疗前
    男性白癜风案例治疗中 治疗中
    男性白癜风案例治疗后 治疗后

    患者信息:姓名:王先生(化名)年龄:33岁

    病情陈述:白斑出现将近两年多,但自己一直没在意,直到就诊前半年,白斑扩散到全身

    治疗方案:美国308nm准分子激光+药物+食疗

    恢复情况:通过综合治疗,患者的白斑不断长出点状黑色素,逐渐连接成片状,白斑也不断内缩,病情逐渐稳定,后采取种植治疗,三个月实现白斑复色。

    多年白癜风种植黑色素成果显著

    疑难白癜风治疗前 治疗前
    疑难白癜风治疗前 治疗中
    疑难白癜风治疗前 治疗后

    患者信息:姓名:小章(化名)年龄:28岁

    病情陈述:过敏之后过度使用激素药膏止痒,颈部出现白斑,从鸡蛋大小扩散成巴掌大小,边界模糊

    治疗方案:美国308nm准分子激光+药浴+药物

    恢复情况:治疗一段时间,白斑不再扩散,边界逐渐变得清晰,黑色素细胞恢复活性,长出黑色素岛,直至白斑完全复色。后进行巩固治疗,稳固复色皮肤,强效抗复发!

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