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白癜风与伊藤色素减少症的鉴别诊断

afei 2010-08-07 15:29:05

临床中在白癜风的诊断过程中要与伊滕色素减少症进行鉴别。伊滕色素减少症又称无色性色素失禁症。大多数病例呈散发性。女:男比例为2.5:1。

刘惠莉

刘惠莉六科主任

擅长:青少年白癜风诊疗

李洪燕

李洪燕二科主任

擅长:反复发作型以及节段型白癜风诊治

高霞

高 霞七科主任

擅长:女性/颜面型白癜风的诊治

王树申

王树申一科主任

擅长:节段型、寻常型、顽固型、大面积白癜风及男性白癜风治疗

王明峰

王明峰三科主任

擅长:头面部白癜风,青少年白癜风

      伊滕色素减少症又称无色性色素失禁症。大多数病例呈散发性。女:男比例为2.5:1。
    【病因病理】
      可能为常染色体显性遗传,但也有人认为与遗传无关。部分患者的外周血淋巴细胞和真皮成纤维细胞中有染色体嵌合现象,常见异常为二倍体、三倍体、18三体和12P四体,嵌合现象可能示本病系二个具有不同色素潜能细胞克隆移行发育所致.
    【临床表现】
      大多数患者的皮损在出生时即有或在1岁内出现,婴儿期内损害范围增大,较大年龄时可自发性恢复色素沉着。损害为奇怪的条纹状、漩涡状、泼墨状白斑、类似大理石花纹,分布广泛,好发于躯干、四肢、头面部的一侧或双侧,不对称,无自觉症状。大部分病例伴发一种以上的畸形,常累及多个器官系统,如神经系统(智力低下、癫痫发作、EEG异常)、肌肉骨骼系统(颅面畸形、三节指骨拇指等)、眼畸形(眼距过宽、斜视、内眦赘皮、近视)、弥漫性脱发、和甲、齿畸形等。
    【组织病理】  色素减退区的黑素细胞正常或减少基层内黑素含量降低,真皮内无噬黑素细胞;有人发现黑素细胞变小,树突减少。
   【鉴别要点】
     1.白癜风为后天性疾病,发病较晚,伊藤,色素减少症为遗传性疾病,发病较早。
     2.白癜风皮肤为地界清楚具有色素增加的白斑,伊藤色素减少症为奇怪的条纹状,漩涡状、泼墨状白斑、类似大理石花纹。

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    磕伤额头出现白斑治疗前 治疗前
    磕伤额头出现白斑治疗中 治疗中
    磕伤额头出现白斑治疗后 治疗后

    患者信息:小琪(化名)性别:女,年龄:9岁

    病情陈述:磕伤导致额头出现白斑,面积扩大

    治疗方案:美国进口308nm激光+药物

    恢复情况:治疗一段时间,黑色素细胞恢复状况良好,白斑逐渐好转,直至复色,后巩固治疗,身体各项指标接近正常水平,无新增白斑。

    繁重的学业给女孩子蒙上一层“白色阴影”

    背部白癜风治疗前 治疗前
    背部白癜风治疗中 治疗中
    背部白癜风治疗后 治疗后

    患者信息:姓名:小圆(化名) 年龄:25岁

    病情陈述:由于精神压力大,长期熬夜焦虑导致背部出现白斑

    治疗方案:黑色素种植+特色治疗

    恢复情况:综合治疗后,白斑内缩明显,后续调整治疗方案,直至白斑复色。

    一直没在意的小白块竟扩大变白!

    男性白癜风案例前 治疗前
    男性白癜风案例治疗中 治疗中
    男性白癜风案例治疗后 治疗后

    患者信息:姓名:王先生(化名)年龄:33岁

    病情陈述:白斑出现将近两年多,但自己一直没在意,直到就诊前半年,白斑扩散到全身

    治疗方案:美国308nm准分子激光+药物+食疗

    恢复情况:通过综合治疗,患者的白斑不断长出点状黑色素,逐渐连接成片状,白斑也不断内缩,病情逐渐稳定,后采取种植治疗,三个月实现白斑复色。

    多年白癜风种植黑色素成果显著

    疑难白癜风治疗前 治疗前
    疑难白癜风治疗前 治疗中
    疑难白癜风治疗前 治疗后

    患者信息:姓名:小章(化名)年龄:28岁

    病情陈述:过敏之后过度使用激素药膏止痒,颈部出现白斑,从鸡蛋大小扩散成巴掌大小,边界模糊

    治疗方案:美国308nm准分子激光+药浴+药物

    恢复情况:治疗一段时间,白斑不再扩散,边界逐渐变得清晰,黑色素细胞恢复活性,长出黑色素岛,直至白斑完全复色。后进行巩固治疗,稳固复色皮肤,强效抗复发!

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