稳定期白癜风的治疗

刘惠莉主治医师

儿童白癜风诊疗，对肢端型、局限型白癜风诊治有很深造诣

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王明峰主治医师

中医诊疗白癜风，头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕特约专家

中国中药信息学会人才信息分会理事，儿童及面部白斑,复发型白斑诊断与治疗

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高霞主治医师

青少年及成年女性早期白斑和白斑的巩固复色、抗复发经验丰富

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王树申主治医师

节段型、寻常型、顽固型、大面积白癜风及男性白癜风治疗

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 　　白癜风是一种极其复杂的皮肤疾病，其致病因素多种多样，发病症状也不尽相同。特别需要注意的是，白癜风从发病到病情恶化，会经历几个不同的病情时期，针对不同的病期需要使用不同的治疗方法，一旦出差错，可能会引起更恶劣的后果。石家庄远大中医皮肤病医院的张立志教授，为我们讲解了白癜风再稳定期时应当注意的问题。

　　中国医学很早以前，就对白癜风作过较深入的阐述，白癜风在中医中被称为“白癜”或“白驳风”。早在帛书《五十二病方》中即有对本病的详细描述，并将它形容为“白毋腠”。《素问.风论篇》曰：“风气藏于皮肤之间，内不得通，外不得泄，久而血瘀，皮肤失养变白而成此病”。《诸病源侯论》谓：“白癜者，面及颈项身体皮肉色变白，与血色不同，亦不痒痛，谓之白癜”此亦是由“风邪搏于皮肤，血气不和所生也”。明确阐明了本病的病因病机。《外科真铨》也有“白驳风……,其色驳白，形如云片，亦无痛痒”的记载。《医学金鉴. 外科心法》指出：“此症自面及颈项，肉色忽然变白，状类癍点，并不痒痛。若因循日久，甚至延及全身。由风邪相搏于皮肤，致令气血失和”近代医家在继承其学说的同时，又有了新发展，提出了本病发病的三大看法：一是肝郁致病论;二是血瘀致病论;三是脏腑功能失调病论。

　　稳定期白斑停止发展，境界清楚，为治疗白斑的佳时期。参照白癜风可能病因、实验室指标，结合白斑的临床形态、分布部位与范围及治疗反应等综合考虑，应采用个性化治疗方案。

　　一般认为，寻常型白癜风其发病机理系自身免疫机制引起，患者病情活动可持续终生，治疗对免疫调节药物有效。而节段型白癜风可能与局部交感神经机能障碍有关，白斑通常发展一年后静止，后亦很少复发。我们建议节段型病例在病情稳定后采用黑素细胞种植疗法，其治疗效果是相当可靠的。不完全性和不完全白斑因其色素脱失的程度、黑素细胞遭受破坏的数量寡众不同，其白斑治疗的难易程度亦不同。不完全性白斑，色素脱失的程度轻，黑素细胞尚未完全消失，因而治疗较为容易，对药物治疗反应较好，的机会较大，反之，完全性白斑因其色素脱失的程度重，黑素细胞已完全消失，因而治疗较为困难，对药物治疗反应差，的机会较小。但这类白斑仍可通过白斑周围正常皮肤的黑素细胞增殖向白斑区移行或白斑区毛囊内的黑素细胞增殖，向毛囊口及毛囊口周围皮肤移行，而达到治疗目的。如果白斑面积较大，且毛囊内的黑素细胞亦完全消失，则治疗就较困难发。但尽管如此，仍可通过外科治疗方法，如自体黑素细胞培植疗法达到的目的，就黑素细胞培植疗法来讲，无论完全性还是不完全性白斑，无论其毛囊内黑素细胞是否完全消失，也无论白癜风的病程长短，其治疗效果都是一样的，无大差异。

　　进展期白癜风，因其诱发因素可能还存在，引发白斑的内在病理变化仍在发展，因此，当首先避免诱发因素，治疗当以药物为主，儿童患者、小面积、单发性白斑，可试用作用缓和、刺激性小的外用药或皮质类固醇激素类软膏外用，若白斑散在多发、发展扩散较快且面积较大者，必须内外结合、以内治法为主，且坚持综合疗法，且不可随意中断治疗或更换治疗方法，以免延误病情，失去佳治疗机会。稳定期白癜风患者，局限型、白斑面积小者，可采用刺激性较大的外涂药物，以及日晒、紫外线照射或局部光化学方法，如果疗效缓慢，或位于暴露部位且求治心切者，可采用自体黑素细胞培植疗法治疗，可在短期内消除白斑。如果白斑面积较大者，亦应采取综合治疗方法，当注意长期用药的毒副作用，既使外用药亦应注意大面积使用药物经皮吸收的毒副作用。

　　石家庄远大中医皮肤病医院，总结多年白癜风治疗经验，对白癜风的病因、病理、病症分期分类有自己系统准确的检查方式，可以为患者做完善的检查，继而确定适合的治疗方法。是中国专业的白癜风治疗机构。希望能摆脱白癜风困扰的患者，可以到院咨询治疗。专家热线电话：0311-86990555.

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