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紫外线光疗的适应症和禁忌症

石家庄白癜风医院2010-08-07 16:02:58
白癜风医师李洪燕
李洪燕主任医师30年袪白经验

中国中药信息学会人才信息分会理事,擅长儿童及面部白斑,复发型白斑诊断与治疗

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白癜风医师刘惠莉
刘惠莉主治医师30年袪白经验

擅长:儿童白癜风诊疗,对肢端型、局限型白癜风诊治有很深造诣

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白癜风医师王明峰
王明峰主治医师多年袪白经验

擅长:中医诊疗白癜风,头面部白癜风,青少年白癜风

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白癜风医师高霞
高霞主治医师20年袪白经验

擅长:青少年及成年女性早期白斑和白斑的巩固复色、抗复发经验丰富

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白癜风医师王树申
王树申主治医师30年袪白经验

擅长:节段型、寻常型、顽固型、大面积白癜风及男性白癜风治疗

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   在紫外线治疗的适应症和禁忌证的注意事项中,既包括长波紫外线也包括中波紫外线等方面的禁忌和适应证。
    因为无论是那种光疗法都是同属于光疗的范畴,虽然对于白癜风来说,窄谱及高能紫外线的应用比较广泛,但为了保证全面地了解光疗,所以我们在这里做了全面地说明。
 
    在紫外线治疗的适应症和禁忌证的注意事项中,既包括长波紫外线也包括中波紫外线等方面的禁忌和适应证。

    无论是那种光疗法都是同属于光疗的范畴,虽然对于白癜风来说,窄谱及高能紫外线的应用比较广泛,但为了保证全面地了解光疗,所以我们在这里做了全面地说明。

 UVA部分
1. PUVA:长波紫外线+补骨脂的光化学疗法,波长为320-400nm,峰值在365nm左右。

● 适应症

     银屑病、白癜风、玫瑰糠疹、蕈样肉芽肿、脂溢性皮炎、特应性皮炎、掌跖脓疱病、湿疹、带状疱疹、扁平苔藓等。

    治疗有效的皮肤病:多形性日光疹,慢性光化性皮炎,日光性荨麻疹,色素性荨麻疹,慢性手部皮炎,嗜酸细胞性化脓性毛囊炎,红细胞卟啉病,GVHD(急,慢性),环状肉芽肿,淋巴样丘疹病,寻常痤疮,苔藓样糠疹,毛发红糠疹,HIV感染引起的瘙痒性丘疹等。

● 禁忌症

    儿童(12周岁以下),年老体弱者及妊娠妇女;光感性疾病,特别是着色性干皮病,红斑狼疮及其他光敏感性皮肤病患者;皮肤有水泡或糜烂渗液较严重者;严重器质性疾病,尤其是活动性肺结核,甲亢,心肝肾功能衰竭者;黑色素瘤病患者或过去有黑色素瘤病史者;白内障或其他晶状体疾病患者。

    以下情况治疗要慎重:黑色素瘤病史或家族史;严重光损伤和以前使用离子辐射或砷剂者;免疫功能低下者。

2. UVA1:波长为340-400nm,峰值在365nm的左右,可用于炎症性皮肤病的治疗。

● 适应症:

    基本同PUVA的适应症。经治疗证实对银屑病,多形性日光疹,遗传过敏性皮炎,硬皮病,皮肤T细胞淋巴瘤,泛发性环状肉芽肿等有显著疗效,且安全性高。有学者认为UVA1对炎症性皮肤病如银屑病,严重遗传过敏性皮炎,局限性硬化病,硬化性萎缩性苔藓,色素性荨麻疹等有特效。

● 禁忌症

基本同PUVA的禁忌症。

3. UVA高能紫外光:波长为330-380nm,双波长峰值为335nm与365nm。

● 适应症:

基本同PUVA疗法。尤其适合白癜风与银屑病的局部治疗。

● 禁忌症:

基本同PUVA的禁忌症。

UVB部分

1. NV-UVB:窄谱中波紫外线疗法,波长为310---315nm,峰值311—313nm左右。

● 适应症:

银屑病,遗传过敏性皮炎,白癜风,光敏性皮肤病(如多形日光疹、日光性荨麻疹、红细胞卟啉病等)、MF等。

治疗有效的皮肤病:

     白癜风、多形性日光疹,慢性光化性皮炎、日光性荨麻疹、色素性荨麻疹、慢性手部皮炎、嗜酸细胞性化脓性毛囊炎、红细胞卟啉病、GVHD(急,慢性)、环状肉芽肿、扁平苔藓、淋巴样丘疹病、寻常痤疮、蕈样肉芽肿、苔藓样康疹、毛发红康疹、HIV感染引起的瘙痒性丘疹等。

● 禁忌症:

     禁忌症:着色性干皮病、痣样基底细胞癌综合症、遗传性发育不良痣综合症、SLE、皮肌炎、毛发硫营养不良、Bloom综合症、Cockayne综合症有恶性黑色素瘤病史者。

     主要相对禁忌症:小于10岁的儿童;有非黑色素瘤的其它皮肤癌病史者;曾作砷剂或离子射线治疗者;有癌前期皮肤损害者;伴有免疫抑制剂治疗者;妊娠期;卟啉病;甲亢;活动性肺结核。次要相对禁忌症:小于16岁的儿童;大庖性类天疱疮;天疱疮;曾经或正在接受MTX治疗;有恶性肿瘤病史;心功能不全;白内障。

2. UVB高能紫外光:波长为290—330nm,双波长峰值为302nm与311nm.

● 适应症:

基本同NB-UVB疗法。尤其适合白癜风与银屑病的局部治疗。

● 禁忌症:

基本同NB-UVB疗法的禁忌症。

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温馨提示

白癜风病情复杂,治疗方法也不相同,建议患者到院查清病情,祝您早日康复。

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小小的伤疤造成的白癜风,一定不能小看它!

磕伤额头出现白癜风治疗前 治疗前
磕伤额头出现白癜风治疗中 治疗中
磕伤额头出现白癜风治疗后 治疗后

患者信息:小琪(化名)性别:女,年龄:9岁

病情陈述:磕伤导致额头出现白斑,面积扩大

治疗方案:美国进口308nm激光+药物

恢复情况:治疗一段时间,黑色素细胞恢复状况良好,白斑逐渐好转,直至复色,后巩固治疗,身体各项指标接近正常水平,无新增白斑。

繁重的学业给女孩子蒙上一层“白色阴影”

背部白癜风治疗前 治疗前
背部白癜风治疗中 治疗中
背部白癜风治疗后 治疗后

患者信息:姓名:小圆(化名) 年龄:25岁

病情陈述:由于精神压力大,长期熬夜焦虑导致背部出现白斑

治疗方案:黑色素种植+特色治疗

恢复情况:综合治疗后,白斑内缩明显,后续调整治疗方案,直至白斑复色。

一直没在意的小白块竟扩大变白!

男性白癜风案例前 治疗前
男性白癜风案例治疗中 治疗中
男性白癜风案例治疗后 治疗后

患者信息:姓名:王先生(化名)年龄:33岁

病情陈述:白斑出现将近两年多,但自己一直没在意,直到就诊前半年,白斑扩散到全身

治疗方案:美国308nm准分子激光+药物+食疗

恢复情况:通过综合治疗,患者的白斑不断长出点状黑色素,逐渐连接成片状,白斑也不断内缩,病情逐渐稳定,后采取种植治疗,三个月实现白斑复色。

多年白癜风种植黑色素成果显著

疑难白癜风治疗前 治疗前
疑难白癜风治疗前 治疗中
疑难白癜风治疗前 治疗后

患者信息:姓名:小章(化名)年龄:28岁

病情陈述:过敏之后过度使用激素药膏止痒,颈部出现白斑,从鸡蛋大小扩散成巴掌大小,边界模糊

治疗方案:美国308nm准分子激光+药浴+药物

恢复情况:治疗一段时间,白斑不再扩散,边界逐渐变得清晰,黑色素细胞恢复活性,长出黑色素岛,直至白斑完全复色。后进行巩固治疗,稳固复色皮肤,强效抗复发!

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