白癜风临床表现类型细分

李洪燕主任医师30年袪白经验

中国中药信息学会人才信息分会理事，擅长儿童及面部白斑,复发型白斑诊断与治疗

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刘惠莉主治医师30年袪白经验

擅长：儿童白癜风诊疗，对肢端型、局限型白癜风诊治有很深造诣

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王明峰主治医师多年袪白经验

擅长：中医诊疗白癜风，头面部白癜风，青少年白癜风

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高霞主治医师20年袪白经验

擅长：青少年及成年女性早期白斑和白斑的巩固复色、抗复发经验丰富

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王树申主治医师30年袪白经验

擅长：节段型、寻常型、顽固型、大面积白癜风及男性白癜风治疗

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白癜风是一种以侵犯皮肤色素为主，同时累及全身其他色素细胞的系统疾病，如眼、耳色素有变化，表现为局部或泛发性色素脱失。主要临床表现是皮肤出现局限性白色斑片，白斑区皮肤颜色减退、变白。可在全身任何部位发病，根据患病部位不同，形状不一、病程长短不等，发展快慢有别，发病面积大小有异等错综复杂的情况，对白癜风可以划分为13种类型。

1、  圆形、椭圆型

多发于腹部和腰部，病灶初起多呈独立存在，发展时由斑块中心向外扩大，发展快者相临的独立斑块可连接。

2、  晕痣型

多发于面部、胸背部，病灶中间原有或仍保留黑、红痣或异常隆起物。此类型白癜风边缘清晰，中间隆起物可大可小，有的隆起物色素有脱失然后白斑扩大。也有的先有白斑区然后隆起物消失或仍存在。

3、外伤型

利刀或钝器刺破表皮或烧伤、烫伤、各类手术后、摔伤、扭挫伤、动物抓咬伤、蚊虫叮咬伤等外界损伤表皮后黑素恢复缓慢或不完全恢复。此类患者的白斑多发生于伤口周围，也有在其他部位出现的。

4、椎体型

多发于前后躯干部位，病灶及发病趋势循任、督二脉上行，二阴、口唇多有病变。此类患者多有悬壅垂异常，常向左或向右偏斜。

5、色素失调型

一般多发于面部，偶尔也可能在手上出现。这类患者本身黑素并没有减少或脱失，而是在同一区域内有黑素不均匀聚集，也有白斑的出现。病灶有片状、带状、泼墨状，有单侧亦有对称，有先天亦有后天所致。先天多与遗传有关，后天发生者多由于内分泌失调所致。女性多有妇科病，男性多有疝气或肾炎等泌尿系疾病。

6、内翻型

多发于双手，起于双手心，由内向外到手背、食指末端，并在肺俞、大肠俞等穴多处出现白斑。

7、散发型

白斑没有固定的出处，在全身都可以发展。它的表现形状也不相同，斑块的大小也不一样，颜色有深有浅。

8、簇状白点型

一般多出现在前胸和上肢。刚发病时病灶周围的每个毛囊后部隆起白点，然后由点到片发展，向中心接近。直至连成一大块白斑，之后周围又出现新的群体，严重的时候可能会发展到全身。

9、眉、睫、发、面型

是指白斑发生在面部，一般为单侧，多为眉毛、睫毛、头发、腋毛、阴毛等被侵害变白，不论它的面积大小，也不管毛发变白的多少，都属于这种类型。

10、固岛型

一般多发生在下颌、小腹等脂肪容易堆积的地方，其他部位也可能发病。其病灶在较长的一段时间内不会发生变化。生成的黑素岛少的达十几个，多的达几十个，出现之后不会再扩散，形成固定的斑片。生成这种外形的原因是外用刺激药过量，使病灶起泡，层层脱皮，使体液渗出。若继续用药不当，加重刺激，使表皮或真皮组织受到破坏，形成表皮粗糙、皴裂。

11、神经节段型

一般发生在躯干四肢单侧而不过中线。白斑边缘顺着神经走向，在肋间、腹背、小腹、腰椎、上下肢常见。

12、婴幼型

略粗糙、颜色比较淡。除了一部分斑块继续发展为白癜风，绝大部分患儿在较长一段时间内不会发生变化或者变化很小。也有的患儿伴有其他部位的白癜风。

13、中老年颗粒型

一般多发生在胸背及四肢。因中老年男女的自身体质下降，或因患有其他慢性疾病，如糖尿病、气管炎、甲状腺疾病、恶性出血、关节炎等引起并发白癜风。白斑一般呈现米粒、豆粒大小，这类白斑一般情况下不会扩大，斑点的颜色一般比正常皮肤浅。

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