白癜风都是通过怎样的途径发病的

李洪燕主任医师30年袪白经验

中国中药信息学会人才信息分会理事，擅长儿童及面部白斑,复发型白斑诊断与治疗

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刘惠莉主治医师30年袪白经验

擅长：儿童白癜风诊疗，对肢端型、局限型白癜风诊治有很深造诣

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王明峰主治医师多年袪白经验

擅长：中医诊疗白癜风，头面部白癜风，青少年白癜风

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高霞主治医师20年袪白经验

擅长：青少年及成年女性早期白斑和白斑的巩固复色、抗复发经验丰富

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王树申主治医师30年袪白经验

擅长：节段型、寻常型、顽固型、大面积白癜风及男性白癜风治疗

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　　概括起白癜风的发病原因，是十分复杂的，因此白癜风的病因到目前为止还不十分清楚，归纳起来有九大因素：遗传因素;精神神经因素;化学因素;自体免疫因素;黑色素细胞自毁因素;内分泌因素;酪氨酸铜离子相对缺乏因素;感染因素;外伤因素等等。可见，白癜风的发病因素是多方面的，但是有相当一部分病人查不出任何诱发因素。我们研究发现，白癜风患者不论发病在什么部位，都与微循环障碍有关系。我认为：目前从疾病流行学方面来讲，少有如下几种因素可以说是诱发白癜风的客观原因，让患者明白了这些诱发因素之后，对防治白癜风有着很重要的现实意义，只有做好预防措施，才是保障对白癜风发病的主要扼杀口。

　　白癜风的发病因素可谓是无处不在，要想做到全方位的保护作用，是十分不易的，总体归纳起来的几大因素分别为：(一)精神神经化学说很多临床观察表明精神神经因素和白癜风的发生有密切的关系。俗话说愁一愁，白了头，据估计约有2/3病例在起病或皮损发展阶段友精神创伤、过度劳累、思虑过度，病后忧心忡忡，甚至寝食不安、彻夜不眠、寐则梦扰等精神过度紧张情况。白癜风易发于受摩擦及外伤处。实验证实，在白斑附近及远隔部位的正常皮肤上经挠抓刺激后，可使该处皮肤变白，并且白变处有神经纤维退行性变化。白癜风患者常伴发植物神经功能紊乱。如白变部出汗异常;伴有斑秃也屡有发现。(二)自身免疫学说自身免疫与白癜风发病关系日益引起重视。近年来注意到患者及其亲属可合并其他自身免疫性疾病，常见有甲状腺炎、甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、慢性肾上腺功能不全、恶性贫血、风湿性关节炎、恶性黑素瘤，其他如局灶性肠炎、红斑狼疮、硬皮病、支气管哮喘、异位性皮炎、斑秃等。发病率也比一般人人群高。而在白癜风患者的血清中亦有人找到抗甲状腺球蛋白和抗平滑肌、抗胃壁细胞或抗肾上腺组织的器官特异性抗体，且检出率明显升高。而且自身免疫性病人中白癜风发生率较一般人群高10-15倍。此外，白癜风患者的同形反应率高。目前倾向认为同形反应属于一种自体免疫现象。(三)黑色素细胞自毁学说白癜风的基本病变是表皮黑色素细胞部分的或完全的丧失功能，导致表皮明显缺少黑色素细胞及黑色素颗粒。生物合成黑色素(包括酪氨酸)过程中的中间物质(或黑色素前身物质)为单酚或多酚类。实验证明酚与儿茶酚等对正常或恶性黑色素细胞都有损伤作用。如焦儿茶酚、对苯二酚、对叔丁酚、苯酚、丁基酚、丁基酸等化学物质可由外界给予诱发白癜风。人们由于职业的原因，接触并吸收了这些化学品后可诱发白癜风。白癜风发病率有逐年增高的趋势，其原因可能和在工业上越来越多地制造和应用一些酚类等化合物有关。我们的生存离不开一个良好清新的环境，要想做到预防白癜风，首先从身边接近我们的环境做起吧。

　　综合以上内容，白癜风的致病因素可谓七彩缤纷，但其中的每种说法都有一定的依据，但也有其一定的片面性。有的白癜风患者查不出任和诱因。综合各家观点，一般认为其发病是具有遗传素质的个体，在多种内外因子的激发下表现免疫功能、神经精神及内分泌、代谢功能等各方面的紊乱，导致酶系统德抑制或黑色素细胞的破坏或使黑色素的生成或黑化过程障碍，终至色素脱失。另外，我们认为普遍与微循环障碍有关系。发病的原因是一种，另外，在治疗上也要处在一个良好的环境下治疗，在综合其治疗的方法，才能取得满意的疗效，获得康复。

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