常见皮肤病诊断方面知识

李洪燕主任医师30年袪白经验

中国中药信息学会人才信息分会理事，擅长儿童及面部白斑,复发型白斑诊断与治疗

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刘惠莉主治医师30年袪白经验

擅长：儿童白癜风诊疗，对肢端型、局限型白癜风诊治有很深造诣

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王明峰主治医师多年袪白经验

擅长：中医诊疗白癜风，头面部白癜风，青少年白癜风

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高霞主治医师20年袪白经验

擅长：青少年及成年女性早期白斑和白斑的巩固复色、抗复发经验丰富

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王树申主治医师30年袪白经验

擅长：节段型、寻常型、顽固型、大面积白癜风及男性白癜风治疗

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　　1.注意常见皮肤病诊断的准确性，诊断时应避免含糊其词。 皮肤病的临床诊断，主要是根据皮疹的形态特征。因此，形态相近的几种皮肤病很容易互相混淆。假若这几种病又都易出现在某些特定部位，鉴别就更困难，也更显得必要。例如：手掌角化脱皮，中医称为“鹅掌风”，其中手癣很常见。但是，象剥脱性角层松懈，胼胝性湿疹、某些掌部皮炎以及掌跖角化脱皮，都属于“鹅掌风”的范畴，而治疗与手癣却不相同。脚跖部的硬质疼痛性损害，也不能都诊断为“鸡眼”，而必须与跖疣、肼胝、外伤性上皮囊肿等相鉴别。红斑、丘疹、水肿、水疱等，是皮肤炎症的主要表现，但不能把有这些病都诊断为皮炎(湿疹)。体癣、玫瑰糠疹、多形红斑、急性牛皮癣，以及某些急性传染性疹病(如麻疹)，虽有红斑丘疹等损害，却不能诊断为皮获。

　　2.不要轻易下“描绘”性常见皮肤病诊断。 有的诊断术语，实际上是一种症状的描述。例如许多“瘙痒症”，实则是荨麻疹或人工性尊麻疹(皮肤划痕症)。近年来也有一些疥疮被误渗“瘙痒症”。由于疥疮发病率有回升趋势，特别在冬季更应考虑到此病。不要随便诊断“过敏性皮炎”，要尽可能弄清是接触性皮炎还是药物性皮炎。

　　3.努力探术病因。 荨麻诊：药物疹、接触性皮炎等，即使诊断正确无误，若不找出病因C过敏原) 仍有可能复发。有些病(如结节红斑)，既对是一个独立的皮肤病。也可是全身性疾病(如结核病、风湿病等)在皮肤上的表现;还可能是某一综合症的一个组成部分(如t~eet综合征)。这就需要从实际出发，仔细观察加以鉴别。

　　4.注意识别病与非痛。 例如：偶而发瘴，短暂而轻微的红斑，色素分布不很均匀，但还未形成黑斑或自斑(如白癜风)，偶而少量脱发，青年人面部出现极少粉刺等，可先观察再处理。

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