不同肤色人种的白癜风是否相同？

李洪燕主任医师30年袪白经验

中国中药信息学会人才信息分会理事，擅长儿童及面部白斑,复发型白斑诊断与治疗

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刘惠莉主治医师30年袪白经验

擅长：儿童白癜风诊疗，对肢端型、局限型白癜风诊治有很深造诣

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王明峰主治医师多年袪白经验

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高霞主治医师20年袪白经验

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　　白癜风虽是世界性课题，但不同肤色人种的白癜风表现特征并不相同，主要表现在以下几个方面。

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　　1、肤色浅的人种黑素体色泽相对较淡，体积较小，椭圆形，呈集合型分布，亦即几个黑素体裹在一起;肤色深的人种黑素体则相反，色泽深褐，体积较大，球形，呈单一型分布，亦即黑素体单个存在。

　　2、黑素体从黑素细胞转移到邻近的角质形成细胞中时，肤色浅的人种黑素体主要见于表皮的基底层与棘细胞层，而肤色深的人种的表皮各层均可见到黑素体。

　　3、黑素体在各层细胞中的降解过程亦不同。肤色浅的人种的角质形成细胞内黑素体大部分被角质形成细胞内的溶酶体直接作用而降解;而在黑色人种中，角质形成细胞的黑素体即弥散到表皮各层，后随角质层的脱落而与表皮分离，这就是肤色深的人种肤色较深的主要原因。

　　4、肤色深的人种的黑素合成代谢可能比较旺盛，如一旦给予紫外线那样的激活因素，黑素合成代谢会极为旺盛，因此会加快黑素细胞的消耗。由于旺盛的黑素代谢，其中间产物的过分堆积反过来又能杀伤黑素细胞，从而阻碍了黑素的合成代谢而发生脱色性病变。

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　　综上所述，世界上各色人种各民族均可发病，无明显性别差异，男女大致相等，亦即男性白癜风的发病率与女性白癜风的发病率大致相同，但女性发病年龄较男性提早约5年。一般来说，肤色越深的人种发病率越高，如在法国、美国等白种人中自癜风发病率不到1%，而印度居民中自癜风发病率则不会低于4%;有些地区如非洲曾把白癜风视为地方流行病。黄种人介于黑种人与白种人之间，如日本发病率约为2%，而我国大约在1%。深色肤种人群与浅色肤种人群之间发病率相差显著，可能与合成的成熟的黑素体形态上的差异有关。

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