为什么儿童白癜风容易被误诊？

刘惠莉主治医师

儿童白癜风诊疗，对肢端型、局限型白癜风诊治有很深造诣

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王明峰主治医师

中医诊疗白癜风，头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕主任医师

中国中药信息学会人才信息分会理事，儿童及面部白斑,复发型白斑诊断与治疗

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高霞主治医师

青少年及成年女性早期白斑和白斑的巩固复色、抗复发经验丰富

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王树申主治医师

节段型、寻常型、顽固型、大面积白癜风及男性白癜风治疗

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　　儿童患有白斑后，很容易被误诊为白癜风，这是因为儿童白斑相对于成人来说更难于区别。

　　白癜风多发于人体面部、颈部、四肢、腰腹部及后背等汗腺丰富的部位。其发展部位不固定，如发展为全身性大面积白癜风，可导致排汗不畅，皮肤细胞代谢紊乱，还可能诱发其他疾病。据介绍，目前白癜风的确诊并无特效方法，完全凭医生的经验确诊。小儿白癜风误诊率较高，这很大程度上与易混淆病症有关，在儿童身上与白癜风相似的两种常见病分别为贫血痣和无色素痣。

　　白癜风与正常皮肤组织泾渭分明，其周边皮肤颜色明显加重，用干净的玻片垂直向下压时，白斑边界会更加清晰。贫血痣与白癜风刚好相反，贫血痣仅仅是局限性色素减退，并非色素脱失，因此，下压部位与正常皮肤无明显界线，贫血痣区域有明显的“树枝样纹理”，贫血痣无扩大趋势，用力摩擦皮损，局部不发红，而周围正常皮肤发红。用玻片下压时，贫血痣会随之消失。

　　无色素痣相当于某一区域黑色素发育不正常，为先天形成，但并非出生后就能立即表现出来，这就是与白癜风容易混淆的原因。白癜风的生长较为随意，随四季的变换面积会有所不同，经正规治疗后还可缩小。而无色素痣一旦形成，大小基本固定，其发育快慢和增大速度与身体发育成正比。

　　以上两种疾病在小儿诊断中因与白癜风的类似容易与白癜风混淆，因此小儿白癜风误诊率一直以来都居高不下。

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