美国EX-308纳米准分子激光治疗系统临床适用症

刘惠莉主治医师

儿童白癜风诊疗，对肢端型、局限型白癜风诊治有很深造诣

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王明峰主治医师

中医诊疗白癜风，头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕特约专家

中国中药信息学会人才信息分会理事，儿童及面部白斑,复发型白斑诊断与治疗

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高霞主治医师

青少年及成年女性早期白斑和白斑的巩固复色、抗复发经验丰富

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王树申主治医师

节段型、寻常型、顽固型、大面积白癜风及男性白癜风治疗

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　　适应范围与NB-UVB 和 PUVA 不同，308 nm准分子激光采用光斑治疗，对白斑的可选择性高。更有意义的是，同一患者不同部位的白斑对光的敏感度有很大差异，光斑治疗非常有利于有选择性地增加不同病变部位的治疗剂量.这种高选择性的光斑治疗，既能提高治疗效果，又能避免损伤周围的累积效应，在一定程度上降低了光疗的不良反应(如光老化、皮肤肿瘤的危险性) 。目前 308 nm准分子激光的光斑直径可达数厘米 ，这样一方面也使得治疗较大面积皮损患者变得方便快捷。

　　308nm准分子激光作用与皮损部位，安全有效，临床上能够在更短的时间内改善症状，尤其适用于皮损面积不大但对一般治疗反应不佳的患者。

　　临床应用308nm准分子激光在临床上一经用于白癜风的治疗，就显示其疗效好，见效快的优点. Spencer等[14]对18例白癜风患者的29处皮损用308 nm准分子激光治疗，每周3次，共12次结果显示，在完成6次治疗的12例患者的23处皮损中，有13处皮损有明显的色素恢复 ;完成12次治疗的6例患者的11处皮损中，9处有明显的色素恢复，其中3处皮损色素恢复面积超过25% ，2处超过75% ，对照处皮损则无变化在治疗过程中作者发现，皮肤为Ⅲ~Ⅳ型的患者疗效好. Espisito等对24 例病人进行每周2次，共9个月的 308 nm准分子激光治疗，平均剂量 100~400 mJ/cm² ，平均治疗次数为20次(少为5次 ，多为58次) ，疗效显著. 其中有7例患者色素恢复大于75% . 6例色素恢复在25%~75%之间，另外还有6例色素恢复小于25% . 并且该疗效在接下来的12个月随访中病情稳定[4] . Taneja等[6]通过12周 ，高治疗次数为60次，初始剂量为100mJ/cm² ，增量为10%~25%的靶向治疗局限型白癜风 ，发现面部皮损恢复为理想，其次为腋窝，而手、脚部疗效没有上述部位理想 .

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